Febriele infantiele convulsies: hoe te weten of het gevaarlijk is

De meest voorkomende convulsieve stoornis in de kindertijd is die zich manifesteert als koortsachtige kinderstuipen. Verschijnen in de loop van processen met koorts, zeer talrijk tijdens de eerste jaren van het leven. Bij koortsstuipen moeten drie typen worden onderscheiden: typische of eenvoudige koortsstuipen, atypisch en gelijktijdig.

Wanneer de voorwaarden van a typische koortsstuipen Of simpel, de voorspelling is uitstekend. Het kind kan misschien een andere soortgelijke crisis in een koortsproces gedurende de komende maanden of jaren presenteren, hoewel het waarschijnlijk is dat dit nooit meer zal gebeuren. Maar er is geen risico op hersenletsel en het kind zal zijn fysieke en mentale ontwikkeling voortzetten met absolute normaliteit. In deze gevallen is het niet nodig om medicijnen te nemen en moet dit in de toekomst alleen worden vermeden met scherpe temperatuurstijgingen.


Hoe te weten dat de febriele convulsie goedaardig is?

Om als typisch of eenvoudig te worden ingekaderd, moet een aanval aan al deze kenmerken voldoen:

1. Verschijning bij kinderen ouder dan zes maanden en jonger dan vijf jaar.

2. Gebeurt in de loop van een koortsachtig proces dat heeft geen directe invloed op het centrale zenuwstelsel. De meest voorkomende zijn luchtweginfecties - ontstekingen, tonsillitis, catarre, influenza- en gastro-intestinale infecties.

3. Dat er niet meer dan twaalf uur zijn verstreken sinds het begin van de koorts. Ze verschijnen meestal met de eerste "opkomst" en zelfs voordat de aanwezigheid van koorts door de ouders is opgemerkt.


4. Dat er geen geschiedenis is van hersenletsel van welke aard dan ook, zowel aangeboren als verworven na de geboorte.

5. Er is geen familiegeschiedenis van aanvallen behalve misschien dat de convulsies ook koortsig zijn bij sommige leden van het gezin omdat deze ziekte gewoonlijk een bepaalde erfelijke aanleg herkent.

6. De aanval duurt minder dan vijftien minuten. Meestal duren ze tussen één en vijf minuten, meer dan genoeg tijd voor ouders om zich een eeuwigheid te voelen.

7. De bewegingen worden gegeneraliseerd en symmetrische shakes aan beide kanten van het lichaam. Ze kunnen, zoals gezegd, vergezeld gaan van bewustzijnsverlies en onvrijwillige uitstoot van urine en uitwerpselen.

8. Wanneer de crisis afneemt, alleen of met medische tussenkomst is het kind absoluut normaal, misschien een beetje obtunded, maar zonder enige moeite in de beweging van alle spieren.


9. Na een week na de crisis, Een elektro-encefalogram op de patiënt moet normaal zijn en geen tekenen van hersenbeschadiging of de aanwezigheid van een epileptische focus vertonen.

Atypische aanvallen

Het wordt genoemd atypische koortsstuipen degene in wiens ontwikkeling een van de negen aangegeven punten ontbreekt voor de typische, of meerdere. Hier moet de prognose worden gereserveerd, omdat de kans op herhaling van de crises vrij hoog is en ook dit soort crisis verschijnt bij sommige kinderen die later epileptisch zullen zijn, de eerste manifestatie van deze ziekte en ernstiger.

Deze kinderen zouden een soort van behandeling moeten krijgen, hoewel er geen unanieme overeenstemming is over de kenmerken van de behandeling. Voor sommige artsen is het beter om de patiënt continu medicatie te geven in de jaren waarin het verschijnen van nieuwe crises te voorzien is; voor anderen zou medicatie alleen nodig zijn tijdens koortsperioden of in de processen waarin het begin van koorts kan worden verwacht.

Kinderen die één of meer atypische koortsstuipen hebben gehad, moeten periodiek worden gecontroleerd door de kinderarts of de pediatrische neuroloog om, door middel van regelmatig klinisch en elektro-encefalografisch onderzoek, de aanwezigheid van een epileptisch teken vast te stellen.

Hun psychische ontwikkeling is meestal normaal en het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de voorgeschreven medicatie geen invloed heeft op hun vermogen om deel te nemen, wat fundamenteel is voor het leren op die leeftijd.

Welke aanvallen zijn gevaarlijk?

de Gelijktijdige convulsies met koorts zijn degenen die verschijnen in de loop van koortsige infectieuze processen die rechtstreeks van invloed zijn op het centrale zenuwstelsel -meningitis, encefalitis-. Daarom hebben ze een grotere ernst als gevolg van deze hersenaandoening en ze hebben weinig gemeen met de echte koortscrisis. Ze zullen worden behandeld in een ander artikel, samen met de ziekten die hen voortbrengen.

José Ignacio de Arana. Doctor in de geneeskunde en de chirurgie. Specialist in kindergeneeskunde en kinderopvang

Video: Stuipjes


Interessante Artikelen

Hoe ze te leren hun mislukkingen te accepteren?

Hoe ze te leren hun mislukkingen te accepteren?

Voordat Kerstmis arriveert, moeten we een belangrijke jaarlijkse procedure overwinnen: de aankomst van de schoolcijfers. En ze zijn niet altijd goed, soms zijn ze verdraaid slecht of, ten minste,...