Kawasaki-ziekte, een ziekte die het hart bereikt
De gezondheid van de kleintjes is een probleem dat meer dan de slaap van één ouder wegneemt. Vooral wanneer de kwaal voorkomt in gevoelige gebieden zoals het hart of de lever; of wanneer deze toestand geen eenvoudige verkoudheid is. Dit is het geval Ziekte van Kawasaki, die de bloedsomloop van kinderen aantast en dat kan gevolgen hebben in de kransslagaders, dat wil zeggen die ze bereiken het hart.
Wat is de ziekte van Kawasaki?
De Spaanse vereniging van kindergeneeswijzen, AEP, definieert de Ziekte van Kawasaki als een vasculitis (ontsteking van de bloedvaten) die kleine en middelgrote slagaders aantast die bloed door het lichaam verdelen. Het risico van deze aandoening is dat het gevolgen kan hebben in de kransslagaders, die het hart bereiken. De Hartstichting suggereert dat coronaire aneurysmata kunnen voorkomen in 20% van de gevallen die geen adequate behandeling hebben gekregen.
De AEP merkt op dat de meeste gevallen van Kawasaki-ziekte voorkomen bij kinderen onder de vijf jaar, vooral bij kinderen tussen de 18 en 36 maanden. De Hartstichting van haar kant wijst erop dat het zeldzaam is om dit type kwalen te zien bij kinderen ouder dan acht jaar. Over de oorsprong ervan zijn de precieze oorzaken niet bekend, maar Spaanse pediatricians suggereren dat er een genetische aanleg kan zijn, wat zou verklaren waarom niet alle minderjarigen in de wereld net zo veel last hebben van deze aandoening als in Azië, vooral in Japan, waar een groter aantal van deze zaken wordt geregistreerd.
Symptomen van de ziekte van Kawasaki
Helaas heeft deze ziekte geen bekende preventie. Daarom moeten ouders alert zijn op het verschijnen van symptomen die kunnen betekenen dat het kind de symptomen daadwerkelijk heeft Ziekte van Kawasaki. De AEP wijst op verschillende symptomen die de alarmen zouden kunnen doen springen: koorts, rode ogen maar zonder legañas, ontsteking van de tong en lippen, uitslag op de huid, ontsteking van de ganglia van de nek en roodheid of zwelling van de handen en voeten.
Niet alleen zijn er fysieke symptomen, maar de gemoedstoestand van het kind kan ook een aanwijzing zijn voor de ziekte van Kawasaki. Over het algemeen zijn kinderen met deze aandoening vaak verdrietig en prikkelbaarder dan de rest. De AEP wijst er ook op dat baby's en oudere kinderen minder symptomen hebben, waardoor hun diagnose ingewikkelder wordt.
De symptomen die het meest betrekking moeten hebben, zijn koorts en huidvlekken, wat voldoende reden zou moeten zijn om de kinderarts te bezoeken om andere ziekten uit te sluiten die verband houden met deze symptomen, zoals mazelen of roodvonk. De Hartstichting geeft aan dat langdurige koorts gedurende meer dan vijf dagen in combinatie met een van de andere symptomen een goed onderbouwd bewijs is om te vermoeden dat we inderdaad voor een Kawasaki-geval staan.
Een ziekte met een moeilijke diagnose
De AEP merkt op dat in sommige gevallen de gelijkenis van symptomen met andere aandoeningen zoals de mazelen in de eerste plaats dit de diagnose is, dus het adviseert dat als de situatie niet verbetert, teruggaan naar de specialist een goed idee kan zijn om te bevestigen dat het een geval van mazelen of iets ernstigers. Er is geen specifieke test om een positieve Kawasaki te bevestigen, de meest voorkomende is om te zien hoeveel symptomen het kind heeft en een bloedtest uit te voeren om de ontsteking van de bloedvaten te controleren.
Een cardiale echografie zal ook helpen om te zien of een coronair aneurysma is geproduceerd. The Heart Foundation wijst erop dat als de koorts verdwijnt nadat het aneurysma aanhoudt, het raadzaam is om meer tests uit te voeren, zoals elektrocardiogrammen of hartkatheterisaties om meer kwaadaardige ziekten uit te sluiten of om de ernst van dit ziektebeeld te controleren.
Wat is de behandeling van de ziekte van Kawasaki?
De AEP merkt op dat de belangrijkste behandeling is om intraveneus aspirine en gammaglobuline (antilichaamtransfusie) toe te dienen. Deze associatie geeft ook aan dat als dit medicijn in de eerste tien dagen van de ziekte wordt gestart, het het risico van het lijden aan de hiervoor genoemde coronaire aneurysmata aanzienlijk vermindert. The Heart Foundation geeft aan dat in gevallen waar gigantische meerdere aneurysma's worden ontwikkeld, antistolling nodig kan zijn.
Damián Montero
Het kan je interesseren:
- Hoe om te zorgen voor de harten van kinderen
- Wereldhartdag: 14 rariteiten over het hart om uit te leggen aan kinderen
- Een adem in de harten van kinderen
