Hypertensie, de stille ziekte: 4 miljoen niet gediagnosticeerd
de hypertensie veroorzaakt geen symptomenDaarom zijn er tot 4 miljoen hypertensieve patiënten niet gediagnosticeerd. In Spanje zijn er 14 miljoen mensen met een hoge bloeddruk, die ongeveer 50% van degenen ouder dan 55 jaar vertegenwoordigt.
"Het grootste probleem is dat van de 14 miljoen patiënten met de ziekte, 4 miljoen weet het niet en nog eens 9 miljoen heeft het niet gecontroleerd", legt Dr. Antonio Álvarez-Viéitez uit, klinisch cardioloog bij het ziekenhuis La Milagrosa.
Het staat vast dat een persoon dat heeft hypertensie wanneer de verhoging van de bloeddruk boven 135/85 mm Hg. Het is wenselijk dat dit lager is dan 125/80 mm Hg. We moeten ook het oude concept van gecompenseerde en gedecompenseerde bloeddruk vergeten, omdat is gebleken dat dit niet betekent dat het risico toeneemt.
Symptomen en oorzaken van hypertensie
Hypertensie produceert geen symptomen, het belangrijkste feit van onderdiagnose. "Wanneer er ernstige hoofdpijn en duizeligheid is, stijgt soms de spanning, maar het is geen symptoom, maar een oorzaak." Hetzelfde gebeurt wanneer er gemorst wordt in de ogen of bloedneuzen (epistaxis), dit is angst die de oorzaak is spanning oplopen ", legt de cardioloog in het ziekenhuis La Milagrosa uit.
In 95% van de gevallen De oorzaak van hoge bloeddruk is onbekend (genaamd essentiële hypertensie) waar ze bijvoorbeeld erfelijkheid, obesitas, sedentaire levensstijl, inname van medicijnen en sommige medicijnen (ontstekingsremmend) of slaapapneu kunnen beïnvloeden.
Risico's van hoge bloeddruk
Hoge bloeddruk beïnvloedt het hart, waardoor de dikte van de wanden toeneemt (hypertrofie van de linker hartkamer), wat leidt tot een verminderd myocard-risico, hartfalen en hartritmestoornissen.
Het kan de bloedvaten beïnvloeden die microtrauma produceren in de binnenste laag van de slagaders (endotheel) en hier hechten cellen (bloedplaatjes) en beginnen plaque van atheroma en obstructie van de slagaders te vormen. Het kan alle slagaders beïnvloeden: coronaire (hartaanvallen), cerebrale (beroertes), die van het netvlies en die van de nier (nierinsufficiëntie).
Een ander risico is dat wanneer de druk stijgt, er bloeding optreedt wanneer een slagader scheurt (hemorragische beroerte).
Hoe de diagnose hypertensie stellen?
Het is aan te raden om uit te voeren bloeddruk meten elke 6 maanden na de leeftijd van 40 en vaker als u de neiging heeft tot hypertensie. "Bij hypertensieve patiënten, raad ik aan dat ze de stress zelf nemen, om de angstcomponent van naar de dokter gaan (witte vachthypertensie) te voorkomen", legt Dr. Álvarez-Viéitez uit. Bloeddruk moet altijd worden gemeten met een manchet op de arm, omdat polsapparatuur veel minder betrouwbaar is.
De definitieve diagnose wordt gesteld met een ambulante drukbewaking gedurende 24 uur (spanning Holter). Met dit apparaat kunt u de spanningspieken, het percentage hypertensie en de druk tijdens de slaap zien.
Wat is de beste behandeling voor hoge bloeddruk?
Het wordt aanbevolen vermijd de drie eses: sedentaire levensstijl, overgewicht en zout. Een farmacologische behandeling is bijna altijd nodig als dit niet wordt bereikt.
Volgens de cardioloog in het La Milagrosa Hospital, "zijn de behandelingen gebaseerd op het verminderen van de circulerende vloeistof (diuretica), het verminderen van de kracht en frequentie van samentrekking van het hart (bètablokkers) en het vergroten van het slagaderlijk continent (vasodilatoren)".
Marina Berrio
advies:Dr. Antonio Álvarez-Viéitez, klinische cardioloog in het ziekenhuis La Milagrosa.
